Очищенный туберкулезный аллерген для проведения реакции Манту

Выбор эффективного препарата для проведения реакции Манту является важным аспектом диагностики заболевания, вызываемого палочкой Коха. Аллерген туберкулёзный очищенный в стандартном разведении – это одно из наиболее распространённых средств в данном случае. Для того чтобы разобраться в целесообразности его применения, стоит изучить механизм действия препарата, иммунологические и биологические свойства, основные противопоказания, а также возможные побочные эффекты.

Понятие о средстве

Аллерген туберкулезный очищенный

Туберкулёзный аллерген является смесью белков убитых посредством температурного воздействия на культуры возбудителя нескольких штаммов. Средство очищено при помощи фильтрации, хлоруксусной кислоты, обработки этиловым спиртом, стабилизирующего растворителя, а также наркозного эфира. Одна доза средства составляет 0,1 мл препарата и содержит в своём составе две туберкулиновые единицы белковой вытяжки умерших микобактерий, а также вспомогательные вещества.

Форма выпуска средства – ампула, каждая из которых содержит 3 мл средства. Оно предназначено для проведения массовой туберкулиновой диагностики путём введения препарата внутрь кожи. Препарат не имеет цвета и не содержит в себе осадочных и посторонних факторов.

Главным активным веществом средства является туберкулин. При проведении противотуберкулёзного обследования у детей, которые подверглись инфицированию или вакцинации, он способен вызывать воспалительные процессы в виде развития покраснений и уплотнения.

Рекомбинантный очищенный туберкулёзный предназначен не только для обнаружения людей, поражённых палочками Коха.

Он также используется при наличии определённых факторов:Прививка ребенку

  • ревакцинация БЦЖ по истечении срока действия препарата, который наступает каждые 6-7 лет;
  • первичное введение противотуберкулёзных прививок детям от двух месяцев;
  • своевременное обнаружение очагов инфекции для предотвращения заражения других людей, а также для сохранения здоровья ребёнку.

Препарат используется массово при выполнении реакции Манту во всех учебных заведениях в начале учебного года, обычно в сентябре.

Также провести процедуру можно индивидуально при наличии подозрений на туберкулёз или дифференциальной диагностике с другими инфекционными заболеваниями дыхательной системы.

Нюансы применения, оценка результатов

Очищенный туберкулёзный аллерген применяется для проведения внутрикожной реакции Манту. Средство разрешается вводить только этим путём, поскольку в других случаях оно может вызывать различные побочные эффекты, которые опасны для здоровья ребёнка. Проводить процедуру обязательно нужно в сидячем положении, поскольку эмоционально лабильные дети могут упасть в обморок.

При проведении противотуберкулёзной диагностики с использованием туберкулиновых препаратов используются специальные однограммовые шприцы для разового применения, которые имеют короткие тонкие иглы. Нельзя осуществлять реакцию Манту при помощи приборов с истекшим сроком годности, а также инсулиновыми шприцами.

Медсестра держит ампулу и шприцПеред использованием ампулу с аллергеном нужно тщательно обтереть при помощи марли, которая смочена в 70% растворе этилового спирта. После этого от шейки сосуда избавляются при помощи специального ампульного ножа. В туберкулиновый шприц с иглой №0845 набирается 0,2 мл туберкулёзного аллергена, что составляет две одиночных дозировки, а потом выпускают содержимое до 0,1 мл в кусок ваты. Хранение ампулы после того, как она была вскрыта, допустимо в асептической среде не более 3 часов.

Препарат вводится в область средней трети предплечья. Перед этим участок кожных покровов обрабатывается при помощи 70% этилового спирта и просушивается ватным тампоном. Врач производит фиксацию кожи ребёнка двумя пальцами. Игла вводится срезом кверху параллельно поверхности кожных покровов. После этого из шприца вводится 0,1 мл очищенного аллергена туберкулёзного, что составляет 2 туберкулиновые единицы. При правильном введении на коже образуется уплотнение белого оттенка, которое напоминает лимонную корочку, размером 4-5 мм в радиусе.

Для каждого пациента используется отдельный набор из иглы и шприца, которые после выполнения функции выбрасываются в специальный резервуар.

Реакция Манту ставится специально обученным человеком, который имеет документ, подтверждающий квалификацию по проведению туберкулиновой диагностики.

Оценкой результатов должен заниматься исключительно врач. Это происходит путём измерения размера уплотнения спустя трое суток при помощи прозрачной линейки с точной градуировкой. Регистрируется диаметринфильтрата. Покраснения учитываются в случаях отсутствия уплотнений.

Туберкулиновая проба может иметь несколько результатов:Результат туберкулиновой пробы

  1. Отрицательный. При этом папула и покраснения отсутствуют. Возможно присутствие реакции на укол, размер которой не превышает 1 мм.
  2. Сомнительный. В этом случае наблюдается уплотнение диаметром 3-5 мм или покраснения различных размеров без присутствия инфильтратов. При наличии этого результата врач может провести пробу Манту повторно для получения более конкретного ответа.
  3. Положительный. Наличие данного результата говорит о том, что размер папулы более 5 мм. Это свидетельствует о контакте организма ребёнка с микобактериями возбудителя. Для подтверждения диагностики могут использоваться дополнительные методы исследования, на основании которых ставится диагноз.
  4. Гиперэргический. Диаметр инфильтрата у детей в этом случае больше 15 мм, а у взрослых – более 21 мм. При этом наблюдаются везикулярные некротические процессы вместе с лимфангоитом, наличие которых не зависит от размера папулы.

Реакции на попадание очищенного туберкулёзного антигена в организм ребёнка относится к процессам гиперчувствительности замедленного типа. Пик процессов наблюдаетсяспустя 2-3 дня. После этого клинические признаки местных проявлений исчезают.

Проводить пробу Манту может только опытный специалист при наличии соответствующих условий. Это поможет сделать противотуберкулёзную диагностику комфортной и безопасной для здоровья ребёнка.

Противопоказания, побочные эффекты при исследовании

Несмотря на то, что реакция Манту является достаточно распространённым массовым методом диагностики туберкулёза, она имеет определённые противопоказания, при наличии которых нужно сделать выбор в пользу других способов обследования организма ребёнка.

К ним относятся:Ребенок болеет

  • острые инфекционные болезни;
  • хронические патологии в стадии обострения;
  • соматические заболевания;
  • наличие аллергических процессов;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • бронхиальная астма;
  • ревматизм;
  • эпилептический анамнез.

Проведение туберкулиновой реакции разрешается спустя один месяц после устранения всей клинической картины заболеваний. Не разрешается использование туберкулиновой реакции в учебных заведениях, где введён карантин при инфекционных заболеваниях. Введение профилактических прививок также может негативно сказаться на чувствительности организма к действующему веществу препарата.

Диагностику против туберкулёза стоит планировать до проведения вакцинации к различным заболеваниям. В ситуациях, когда профилактическое введение прививок было осуществлено, проба Манту переносится не менее чем на месяц.

Для выявления наличия противопоказания врач перед постановкой реакции проводит сбор анамнеза у детей, которые подлежат пробе. Это даст возможность избежать тяжёлых последствий.

Введение очищенного туберкулёзного аллергена может сопровождаться развитием побочных эффектов. Среди них наиболее распространёнными являются общая слабость, мигрени, головокружения, повышение температуры до 38 и более градусов по Цельсию. У некоторых исследуемых с повышенным уровнем ГЗТ к очищенной инъекции аллергена может быть в комплексе с лимфаденитом.

Детям, которые после проведения реакции Манту получили отрицательный результат, разрешается введение профилактических вакцинспустя суткипосле оценки полученных результатов. В ином случае нужно выждать определённое время, которое обычно составляет от 4 до 6 недель.

Срок годности очищенного туберкулёзного аллергена составляет 1 год. Ампулы хранятся и транспортируются при температуре от 2 до 6 градусов по Цельсию.

Цена препарата варьируется от 500 до 1500 рублей в зависимости от того, какой у него производитель. Поскольку препарат относится к группе ЖНВЛП, то купить его можно во всех аптеках по предварительному заказу. В каждой пачке с ампулами находится инструкция по правилам использования и хранения.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, нужно придерживаться всех правил хранения препарата и проведения пробы. Это поможет сделать противотуберкулёзную диагностику с использованием очищенного туберкулёзного антигена комфортно и безопасной для здоровья ребёнка.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    девятнадцать − семнадцать =