Можно ли делать Манту при насморке у ребенка и чем это может обернуться
Многим родителям, которым нужно было проводить вакцинацию своих детей, приходилось сталкиваться с проблемой: можно ли делать Манту при насморке у ребенка? Казалось бы, ответить очень просто, но единой точки зрения на эту проблему не существует. С одной стороны, лучше сделать ee тогда, когда нет никаких болезненных состояний, но с другой — сопли у маленьких детей бывают довольно часто, а проба Манту является одним из важнейших мероприятий по профилактике такой опасной болезни, как туберкулез. Пропускать ее тоже нежелательно. О том как сочетаются между собой Манту и насморк и пойдет речь далее.
Зачем нужна эта процедура
Проба Манту — это введение под кожу небольшого количества тубрекулина. Он представляет собой вещество, в котором содержатся части убитых и обезвреженных возбудителей туберкулеза. С помощью этой пробы оценивают реакцию организма на попавший в него антиген возбудителя. Делается она для проверки результатов введения вакцины БЦЖ малышам, начиная с годика. Кроме того, она также используется для подтверждения диагноза туберкулеза и для мониторинга эффективности лечения болезни.
Суть процедуры заключается в том, что после введения под кожу туберкулина, в течение 72 часов проводится наблюдение за явлениями, происходящими в месте введения. Там неизбежно возникает воспаление, которое вызывают Т-лимфоциты — особенные клетки крови, предназначенные для борьбы с возбудителем туберкулеза.
Однако реагируют на туберкулин не все такие клетки, а только те, которым раньше уже приходилось сталкиваться с возбудителем. Внешне это проявляется в виде покраснения округлой формы. По его диаметру и определяют результат.
Интерпретируют его так:
- диаметр меньше 1 мм — реакция отрицательная. В организме отсутствуют антитела на туберкулез;
- диаметр 2- 4 мм — антитела в организме есть, но их концентрация недостаточная;
- 5-16 мм — положительная реакция, свидетельствующая о готовности организма встретить инфекцию;
- свыше 17 мм — чрезмерное количество антител, которое может свидетельствовать о наличии у исследуемого туберкулеза в активной стадии.
До того, как будут сделаны выводы о результате пробы, место, где ее ставили, нельзя мочить любыми жидкостями, расчесывать, заклеивать лейкопластырем. После того как процесс исследования завершен, царапинку можно обработать любым традиционным для подобных повреждений способом.
Насморк: суть явления
Насморк (ринит) представляет собой воспалительный процесс, который проходит в слизистых оболочках полости носа и сопровождается выделениями слизи разной степени вязкости. Вместе с ними появляются отеки, которые затрудняют дыхание, появляется зуд и покалывание в носу. Ринит может протекать как самостоятельное заболевание, а также быть проявлением многих других болезней.
Он может появиться в силу следующих причин:
- инфекции, вызываемые вирусами, бактериями или грибками. Перечень их достаточно широк: от банальной ОРВИ или ОРЗ до такого серьезного заболевания, как менингит;
- развитие аллергической реакции в организме. После инфекции это вторая по распространенности причина насморка;
- травматическое повреждение носа;
- наличие полипов в носу;
- побочное явление на прием некоторых медпрепаратов;
- нарушение кровотока в полости носа.
Аргументы «за» и «против» Манту при простуде
Приведенная выше информация делает понятным отсутствие единого взгляда на то, можно ли ставить Манту при насморке. При определенных обстоятельствах Манту и сопли — вполне сочетаемые вещи.
Когда медработники утверждают, что ее можно ставить, они руководствуются такими аргументами:
- Не нужно путать реакцию Манту с прививками. Можно ли делать прививку, если у ребенка насморк, даже не обсуждается. Однозначно нет. Но, в отличие от прививки, Манту не предусматривает введения ослабленных бацилл и не приводит к выработке иммунитета. А раз так — нанесение вреда здоровью исключено.
- При наличии ринита иммунная система подвергается напряжению, как и во время пробы Манту. Но его возбудители имеют совсем иную природу, чем у туберкулеза. С ними ведут борьбу лимфоциты другого типа. Вследствие этого состояние организма не изменится, независимо от того, делают пробу или нет.
- При ОРВИ и прочих респираторных инфекциях часто случается сочетание таких проявлений, как насморк и кашель. Далеко не всем известно, можно ли делать Манту при кашле. Ответ прост: кашель — это один из признаков туберкулеза. Значит делать Манту при кашле необходимо, чтобы убедиться в отсутствии заболевания.
Несмотря на аргументы, приведенные выше, во многих случаях при наличии насморка делать ребенку Манту не порекомендуют.
И аргументация у противников ее проведения не менее убедительна:
- Если ставить Манту при соплях, результат пробы будет искажен. Это объясняется тем, что при наличии простуды защитная система организма и так возбуждена и может давать ложные реакции.
- Если ребенок кашляет, у него сопли — в его организм проникла инфекция или аллерген. При насморке и кашле любое вмешательство в ослабленный болезнью организм может принести вред здоровью.
- Кашель гораздо чаще свидетельствует о различных респираторных инфекциях, чем о туберкулезе, поэтому проводить процедуру кашляющему ребенку без конкретного подозрения на туберкулез нельзя.
Точный срок, на который оформляется медотвод, зависит от того, насколько тяжело протекало заболевание, но обычно манипуляцию можно делать спустя 1-2 месяца после того, как болезнь отступит.
Предостережения
Несмотря на то, что единого мнения о том, можно ли делать пробу Манту при насморке у ребенка не существует, при наличии определенных факторов ее проведение следует однозначно перенести.
Это делается в таких случаях:
- при наличии высыпаний на коже, вызванных аллергией, бактериальной или грибковой инфекцией;
- при наличии острой инфекции или обострившегося хронического заболевания;
- при карантине в школе или детском саду;
- при эпилепсии.
Можно ли делать Манту при простуде зависит и от индивидуальной восприимчивости организма. После того как проба будет поставлена, могут проявиться побочные эффекты.
К ним относятся:
- сыпь на кожных покровах;
- тошнота и рвота;
- ощущение зуда там, где ставили пробу;
- подъем температуры;
- головные боли.
Следует также знать, что если ребенок подкашливает — это тоже может быть следствием сделанной пробы. Но самым характерным побочным явлением является насморк после Манту. Обычно он несильный и быстро проходит. В случаях, если остаточные явления затянулись, необходимо обратиться к врачу.
Таким образом, можно ли делать пробу Манту если у ребенка сопли и кашель, зависит от многих обстоятельств.
При наличии малейших сомнений, проведение пробы лучше перенести.