Папула Манту что это такое, что она показывает?

Папула при реакции Манту – это обычное состояние организма после внутрикожного введения в него туберкулина. С помощью данного явления врач сможет определить степень восприятия иммунитета человека к туберкулезному возбудителю — палочке Коха. Не стоит бояться данной вакцинации и тем более ее проявлений. Итак, что такое скрывает выступающее на коже образование?

Признаки нормальной папулы

Манту

В состав современного туберкулина включен экстракт туберкулезных микобактерий, который предварительно помещали в искусственные условия для его глубокого очищения от частиц окружающей среды. Данная вакцина очень эффективна и используется медициной не первое десятилетие. Указанный раствор содержит не более двух туберкулиновых единиц активного препарата, но этого количества вполне достаточно для выявления патогенных организмов в теле.

После внутрикожного введения этого лекарства, на верхней поверхности формируется небольшого размера круг – папула Манту. Это образование начинает увеличиваться мгновенно, хотя препарат был только недавно введен в тело. Спустя полчаса данный «кружок» полностью пропадает.

С момента проникновения в организм человека туберкулина, находящиеся неподалеку Т-лимфоциты начинают стремительно покидать кровеносные сосуды и притягиваться к поступившим в тело чужеродным телам. Притягиваются не все Т-лимфоциты, а лишь те, которые ранее «встречались» с палочками Коха. В результате такого «слипания» на коже начинает увеличиваться небольшой участок, расположенный в непосредственной близости к месту прокола.

В зависимости от интенсивности начавшегося воспалительного процесса при Манту на поверхности кожи проявляется следующий результат:
Реакция Манту

  • положительный (величиной от 6 до 16 миллиметров);
  • сомнительный (размером менее 5 миллиметров);
  • отрицательный (отсутствие уплотнения и воспаления).

Если образовавшееся уплотнение превышает шестнадцати миллиметровый предел, то про Манту говорят как о «гипераллергической форме».

Доктор при осуществлении замеров измеряет только область уплотнения, минуя папулу. Для измерения используется прозрачная линейка, с помощью которой легко вымерять диаметр воспаления.

При положительном результате проведенной прививки констатируется наличие туберкулезного возбудителя в организме. Таким возбудителем является палочки Коха. В данном случае еще рано говорить о начавшемся заболевании, но риск его развития довольно велик.

Проявление положительного результата характерно и после введения в организм вакцины БЦЖ, с помощью которой прививают новорожденных в родильном доме.Кровь

Для выяснения истинной причины начавшегося в организме воспалительного процесса, проводится:

  • флюорография;
  • специальный посев мокроты;
  • анализ крови и прочее.

Что влияет на результаты туберкулиновых проб?

Одним из главных факторов, благодаря которым искажаются результаты тестирования, выступают аллергические реакции.

Различают несколько разновидностей аллергических проявлений, возникающих из-за:

  • медикаментов;
  • пищи;
  • контактирования с другими предметами.

Кроме этих обстоятельств, на результат туберкулиновых проб влияют:
Ребенок

  • паразиты в теле человека;
  • инфекционные заболевания;
  • хронические болезни;
  • плохие экологические условия;
  • сбои в режиме питания;
  • чувствительность кожных покровов;
  • лекарственный раствор ненадлежащего качества;
  • ранний возраст крохи (до года);
  • «бустерный» прием (повторное тестирование, проводимое менее чем через год с момента предыдущего введения вакцины).
Даже недолжный уход за местом инъекции может привести к искажению результатов прививки.

Поэтому доктор после введения вакцины обязательно должен разъяснить пациенту о нормах ухода за ней. Конечно же, основным правилом ухода является не допустить проникновения в место инъекции воды. Другими словами не нужно мыть и мочить зону укола.

Не допускается растирание прививки Манту полотенцем. Запрещается проводить обработку места укола любыми антисептическими средствами, в том числе и мазями.

Что ожидает пациента при положительном результате?

Если проба Манту дала у пациента положительный результат, то ему обязательно назначают дополнительное лабораторное обследование.

Это позволяет существенно сократить риск влияния на полученный результат посторонних условий, а именно:
Вакцина

  1. Возможность аллергических проявлений.
  2. Влияние других вакцин.
  3. Проникновение паразитов.
  4. Поражение другими инфекциями.

В данном случае дополнительные процедуры назначают не только малышу, но и его родителям, а также другим членам семьи. Только так можно выявить истинные причины проявления у малыша положительного результата на туберкулиновую пробу.

При первичном выявлении указанного инфекционного заболевания, детей и подростков относят в категорию клинически выраженных туберкулезных стадий.

В этом случае ребенка помещают в противотуберкулезный диспансер, где ему назначают химиопрофилактику с применением Изониазида. Если малыш соблюдает все предписания доктора, то в скором времени он идет на поправку.

Даже в этом случае лечение не заканчивается. Данного малыша периодически наблюдает закрепленный за ним участковый педиатр. В случае отсутствия у ребенка гиперергических проявлений после года наблюдения у педиатра с отсутствием признаков усиленной чувствительности к туберкулину, его снимают с учета. Даже при таком раскладе ежегодные результаты противотуберкулезного тестирования у таких детей внимательно изучаются педиатрами.

БольницаЕсли имеют место гиперергические реакции на туберкулиновый раствор и соответствующее воспаление, превышающее шести миллиметровый порог, ребенка повторно помещают в туберкулезный диспансер. При проявлении стабильно держащегося положительного результата пациента оставляют в данном диспансере с сохранением химиопрофилактических процедур.

Когда нельзя проводить противотуберкулезное тестирование?

При внутрикожном введении туберкулинового препарата малыш получает минимальный риск заражения туберкулезом. В данном случае не осуществляется отрицательного воздействия на иммунную систему, а также не причиняется вреда другим системам органов.

В то же время, противотуберкулезное тестирование запрещается проводить при:
Эпилепсия

  • эпилепсии;
  • кожных инфекциях;
  • аллергических проявлениях;
  • наложении карантина;
  • обострении хронических болезней.
Если ребенок находится в возрасте до одного года, то такой вид тестирования ему не назначают из-за большой вероятности проявления ложноотрицательного результата.

Причиной этому является еще не полностью сформировавшаяся иммунная система.

Одной из первых прививок детям является БЦЖ. Это позволяет предотвратить влияние чувствительности иммунитета к туберкулину. На основе проявившейся реакции Манту (в том числе и папулы) доктор ставит пациенту соответствующий диагноз.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    2 × четыре =