Манту детям

Что такое реакция манту у детей – это проба, которая является своего рода измерителем иммунного ответа конкретного организма на подкожное введение туберкулина, который представляет собой фрагменты бактерий туберкулеза, предварительно термически обработанных.

Судя по статистике, которую приводят медицинские работники, на сегодняшний день носителями туберкулезной палочки является приблизительно третья часть всего населения нашей планеты. Поэтому своевременная диагностика имеет большое значение.

Общие данные

Манту

После того как проба сделана возникает три возможных варианта реакции:

  1. Отрицательная – на коже заметна лишь ранка от укола.
  2. Сомнительная – размер папулы не более 4 мм или же есть покраснение без уплотнения.
  3. Положительная – папула имеет ярко выраженный характер, а в размере она более 5 мм.

Папула представляет собой покраснение, затвердение, отечность, которая сопровождается зудом и иногда болью.

Абсолютно каждому малышу в возрасте до 30 дней проводится вакцинация БЦЖ, что официально зарегистрировано в таком документе, как календарь прививок РФ, именно она впоследствии помогает организму на иммунном уровне реагировать на проникновение в организм палочки Кока.

Проводят прививку Манту именно внутрикожно, приподнимая кожу иголкой, делается это в район предплечья.

Проводится данная процедура с целью:
Укол

  • отбора детей, которые не инфицированы и впоследствии должны быть привиты;
  • анализа, который можно делать, приняв во внимание все результаты последних лет, которые могут свидетельствовать о вираже;
  • обнаружения ярко выраженной реакции, которая может свидетельствовать о наличии инфекции или об аллергической реакции. В любом случае это потребует дополнительных анализов, при наличии которых вся картина заболевания будет ясна.

Как проводится проба Манту

Данная манипуляция не делается при наличии какого-либо заболевания, которое на данный момент протекает в острой форме. Большинство специалистов сходятся во мнении, что подготовка к данной процедуре не требуется, но все же терапевты советуют для более точного определения принимать антигистаминные препараты, которые назначаются исключительно врачом.

Данное тестирование является абсолютно безопасным, хотя содержимое имеет элемент фенола, который является токсичным, но его содержание настолько мало, что влияние он не оказывает.

Тем не менее для того чтобы тест реакции Манту у детей оказался более достоверным необходимо придерживаться простых правил:

  • не мыть место укола при помощи моющих средств;
  • не применять во время купания мочалку или губку;
  • не чесать;
  • не проводить обработку этого места антисептиками.

Календарь прививокМанту детям делают ежегодно один раз, но для тех, кто не был привит БЦЖ, данная процедура должна проводиться два раза в год, до тех пор, пока не будет осуществлена вакцинация по графику прививок манту для детей.

Туберкулин имеет в своем составе концентрацию антигена, который является совершенно безопасным, сам туберкулин вводится подкожно, вследствие чего возникает инфильтрат, к которому стремятся антитела крови уже знакомые с вирусами туберкулеза.

Иммунитет после первой проведенной прививки действует в зависимости от размера рубца, который имеется на предплечье, причем величина имеет значимость только при обнаружении реакции на Манту.

Реакция на Манту

Организм реагирует на второй день после введения туберкулина и достигает своего апогея на третий день.

Случай отрицательной реакции на вводимый препарат свидетельствует о неспособности организма распознавать возбудителя болезни или же о полном отсутствии в организме туберкулеза. Причем если такая реакция на прививку имеется у детей младше 5 лет, то это не совсем хорошо, так как иммунитет после вакцинации должен был продолжать реагировать на проникновение вируса, выдавая сомнительную реакцию.

МантуВстречается и ложноотрицательная реакция на пробу Манту, которая возникает у инфицированных, когда организм просто перестает со временем реагировать на туберкулин.

Положительная реакция имеет место в случае, когда папула более 5 мм диаметром. Измеряется данный факт достаточно просто – необходимо предварительно обвести припухлость ручкой, а затем проверить при помощи прозрачной линейки поперек руки. Положительный результат может быть слабовыраженным (5 мм), среднеположительным (до 14 мм), ярко выраженным или же гиперэргическим (более 15 мм).

Вираж Манту – данный вариант возникает в случае, когда проведенные ранее пробы были отрицательными, а последняя оказалась сомнительной или положительной. Здесь потребуется срочное обращение к специалисту с целью проведения всех необходимых процедур для обнаружения инфекции.

Помимо размера папулы после Манту в случае заражения имеется ярко выраженный характер в виде пигментации, которая даже спустя две недели не проходит.

Сомнительная реакция возможна в одном из нескольких вариантов, когда:
Доктор и ребенок

  1. Иммунитет на клеточном уровне помнит туберкулезные бактерии.
  2. В последнее время была проведена вакцинация.
  3. Пациент инфицирован нетуберкулезной микобактерией.
  4. Возможна обычная кожная аллергия.
  5. Перенесено сравнительно недавно какое-либо инфекционное заболевание.

Даже в случае, если малыш заболел туберкулезом, современная медицина поможет при своевременном обнаружении вылечить данное заболевание.

Норма величины рубца

Если ребенку была вовремя сделана прививка БЦЖ, то до трех лет реакция организма будет положительной или сомнительной. Происходит это вследствие того, что вакцинация дала аллергическую реакцию, которая очень схожа с симптоматикой, свидетельствующей о наличии заболевания. У годовалого ребенка диаметр папулы не должен превышать 10 мм.

В возрасте двух лет размер Манту может оказаться даже 16 мм, но далее иммунный ответ постепенно угасает, что приводит к уменьшению нормального размера и уже в возрасте от трех до шести лет размер папулы не должен оказаться более 10 мм.

ВакцинаВ старшем возрасте реакция чаще всего отрицательная или же сомнительная. Не стоит пренебрегать вакцинацией БЦЖ, которая является плановой в возрасте семи лет.

После того, как повторная вакцинация была произведена, у малыша начинает повторяться цикл прошлого опыта, то есть первые три года реакция выражена, потом иммунитет начинает угасать.

В случае взрослого человека нормальным будет отсутствие реакции, небольшое покраснение или папула размером до 4 мм.

У малышей вероятность заболевания туберкулезом напрямую зависит от состояния иммунитета, так как пониженный иммунитет провоцирует не просто заражение и развитие заболевания, но и влияет на вероятность возникновения осложнений.

У совсем маленьких в возрасте до двух лет инфекция начинает распространяться по организму, что приводит к возникновению менингита, сепсиса, милиарного туберкулеза и так далее.

У тех, кто постарше данный процесс происходит несколько иначе, а именно бактерии не распространяются дальше дыхательной системы. Причем заражение возможно от несоблюдения элементарной гигиены и контакта с больным.

Палочка КохаВ практике детской фтизиатрии наиболее достоверным методом определения наличия микобактерий в организме ребенка является проба Манту, которую делают один раз в год в поликлиниках, дошкольных и в школьных учреждениях. Данный метод позволяет выявить начало заболевания туберкулезом и своевременно его предотвратить. Поэтому своевременное обращение к специалисту поможет избежать не только распространение болезни, но и начать оперативное ее лечение.

Когда необходимо записаться к фтизиатру

Безусловно, первым пунктом здесь будет непосредственный контакт с больным туберкулезом, затем положительная проба Манту, а также наличие характерной симптоматике.

У взрослого человека туберкулез не всегда имеет ярко выраженные симптомы, поэтому его можно определить только после очередной флюорографии во время профилактики. У детей симптоматика редко имеет выраженную форму, поэтому проба Манту является основным и достаточно достоверным способом.

Далее представлены симптомы, которые должны побудить родителей к обращению к специалисту:
Кашель

  • утомляемость, которая наиболее заметна после обеда;
  • плохой аппетит;
  • внезапно начавшаяся потливость, которой раньше не было;
  • боль в области лопаток;
  • снижение веса без причины;
  • сухой кашель;
  • кашель с пенистой мокротой, которая может сопровождаться небольшими кровяными прожилками;
  • температура, которая имеет субфебрильный характер;
  • хрипота, тяжелое дыхание и боль в процессе глотания.

А также в случае, когда рентген дал сомнительный результат. В любом из этих случаев вне зависимости от возраста человеку необходимо как можно раньше обратиться к врачу, который проведет должное обследование и поставит диагноз.

На сегодняшний день наиболее достоверными методами определения наличия в организме человека палочки Кока в России являются:
Ифа

  1. Бактериологические исследования.
  2. Рентгенография.
  3. Туберкулиновая проба.
  4. Иммуноферментный анализ.
  5. Флюорография.
  6. Диаскинтест.

Последний является более достоверным и точным аналогом пробы Манту, который производится и на территории Российской Федерации. Иммуноферментный анализ не дает специалисту точно определить картину заболевания, а лишь свидетельствует о наличии туберкулеза, но при этом пациент может оказаться просто носителем бактерий.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    восемнадцать − одиннадцать =