Что такое Р Манту, какие противопоказания у этой прививки?

Р. Манту представляет собой реакцию детского организма на введение специального аллергена. Прививка вводится под кожный покров, где образуется воспалительный процесс, спровоцированный клетками кровеносной системы, ответственными за иммунную систему. Микобактерии собирают лимфоциты из окружающих сосудов кожного покрова.

Безвредность туберкулиновой пробы

Укол

Воспаление будет значительным, если организм инфицирован палочкой Коха. В остальных же случаях припухлость не превышает миллиметра в диаметре. При помощи линейки доктор определит реакцию иммунитета на введенный аллерген. Р. Манту покажет, как на ребенка подействовал туберкулин, если были соблюдены основные правила ухода за местом укола.

Несмотря на многолетний опыт использования туберкулина для диагностики, механизмы его воздействия остаются спорными. Прививка не до конца изучена, так как по сей день не известно взаимодействие иммунитета с вакциной. Такое вещество не считают токсином, но и антигеном оно не является. Его воздействие на организм не образует необходимых антител. Вакцина может вызвать реакцию только у тех ребят, которые были предварительно сенсибилизированы микобактериями болезни. У таких пациентов наблюдается специфическое реагирование замедленного действия в форме инфильтрата.

Палочка КохаПрививка состоит из разнородного соединения органических веществ различной степени сложности. Вакцина не может заразить пациента туберкулезной палочкой, так как в составе есть только продукт ее жизнедеятельности. Ежегодному обследованию при помощи такой вакцины подлежат все здоровые малыши старше одного года. Причем прививка ставится вне зависимости от результатов прошлогодней вакцинации.

Реакция у малышей младше года зачастую ложноотрицательная, так как иммунитет в таком возрасте недостаточно развит.

Но если при рождении малыш не был привит БЦЖ, то туберкулин ему ставят с 6- месячного возраста.

Правила ухода за папулой

Как только была сделана прививка, у ребенка наблюдается специфическое набухание верхних слоев кожного покрова. Именно таким образом детский организм реагирует на введенное вещество. Неверное обращение с местом укола спровоцирует ложные результаты.

Врач не сможет адекватно оценить воздействие аллергена на детей, если целостность папулы будет нарушена:
Мытье рук

  1. До посещения специалиста место укола нельзя мазать перекисью либо зеленкой.
  2. Данный участок кожи ни в коем случае не должен контактировать с водой или любой другой жидкостью.
  3. Не стоит клеить пластырь поверх ранки, так как рука будет сильно потеть.
  4. Родителям следует наблюдать за тем, чтобы малыш не расчесывал место вакцинации.

После того как доктор оценил результат прививки, если у малыша появился гнойничок, его можно обработать как любую другую рану.

Важно чтобы рукав одежды не перетягивал место прививки и не натирал кожу. Любое раздражение спровоцирует сильный зуд и покажет недостоверные результаты. Особенно внимательно родители должны следить за ребенком в первые сутки после введения аллергена.

Доктор проводит осмотр спустя трое суток после укола.

Родители должны предупредить специалиста о наличии у ребенка пищевой либо медикаментозной аллергической реакции, так как данная патология искажает результаты.

Что оказывает влияние на R-манту

Помимо аллергии, на конечную чувствительность могут повлиять перенесенные недавно инфекционные процессы, любые хронические недуги, выработанный иммунитет к нетуберкулезным бактериям.

Кроме того, существует ряд сопутствующих факторов, которые могут сыграть важную роль, к ним можно отнести:
Менструация

  • индивидуальную чувствительность кожного покрова;
  • фазу менструальной цикличности у девушек;
  • сбалансированность кормления малыша.

Такие паразиты, как глисты, живущие в организме, также провоцируют положительную результативность вакцинации.

Неблагоприятное воздействие может быть оказано чрезмерным радиационным фоном или выбросами на производстве вредных химических продуктов

Туберкулинодиагностика может быть недостоверной, если врачом были допущены нарушения во время проведения прививки. Например, был неправильно транспортирован или сохранен туберкулин, допущены ошибки в технике постановки укола или применен некачественный инструментарий.Вакцина

Кроме того, врачи должны предупредить о возможной индивидуальной непереносимости вакцины. В таком случае проводить прививку противопоказано, так как у детей может подняться высокая температура и ухудшиться самочувствие.

Учитывая вышеперечисленную информацию, положительный результат Манту не всегда доказывает инфицирование туберкулезной палочкой.

Противопоказания к использованию прививки:

  • болезни кожных покровов;
  • острые и хронические болезни;
  • наличие обостренной аллергии;
  • эпилепсия.

Врач и уколПробу не разрешено ставить в коллективе детей, если у них имеется карантин по инфекционным заболеваниям. В таком случае и когда малыш болен, прививку ставят спустя месяц после окончательного выздоровления.

Манту не ставится одновременно с другими прививками, так как вырабатываемый иммунитет повлияет на итог вакцинации. Туберкулинодиагностика проводится не раньше чем через месяц после последней прививки.

Оценка чувствительности

На второй день после введения аллергена на руке возникает специфическое уплотнение кожного покрова. По внешнему виду пуговка напоминает возвышающийся участок круглой формы с незначительным покраснением и уплотнением. Чем больше у ребенка иммунных клеток вступали в контакт с туберкулезной палочкой, тем крупнее будет припухлость.

Через трое суток ребенка необходимо привести на осмотр к специалисту. Врач может установить отсутствие реакции, инфильтрат или гиперемию. Доктор должен проверить кожную складку на предмет утолщения, чтобы верно определить чувствительность на аллерген.

ЛинейкаНедопустимо измерение размеров папулы подручными средствами. Оценивать диаметр врач должен в достаточно освещенном кабинете, используя прозрачную линейку. Родителям желательно проследить за тем как проводится данная процедура, чтобы не возникло халатного отношения к маленькому пациенту.

Измеряют только диаметр уплотнения, краснота не является признаком иммунитета или гиперчувствительности. Она регистрируется, только когда на руке отсутствует папула.

Отрицательный итог фиксируется во время отсутствия припухлости, или при наблюдении только следа от иголки.

Сомнительная чувствительность при уплотнении от двух до четырех миллиметров. Положительным является уплотнение больше пяти мм. Сама р. Манту не является полноценным доказательством подтверждения инфекции туберкулеза.

Но есть определенные факты, говорящие о риске заражения:
Люди разговаривают

  1. Чувствительность с каждым годом растет.
  2. Резкий скачок размеров папулы (увеличение больше чем на шесть мм).
  3. Проживание в регионах, где зафиксирована повышенная циркуляция заболевания.
  4. Контактирование с носителем патологии в открытой форме.
  5. Присутствие среди членов семьи человека, пораженного туберкулезной палочкой.

В подобных случаях, инфицированного малыша обязательно показывают детскому фтизиатру. Специалист проведет дополнительное обследование, чтобы выявить наличие у ребенка болезнетворной палочки.

Впервые выявленная инфекция у деток способна перерасти в клинически выраженную патологию с присущей ей симптоматикой. Ребенок с положительной чувствительностью должен наблюдаться в противотуберкулезном учреждении (диспансере). Три месяца врачи проводят химиопрофилактику Изониазидом. После этого доктора наблюдают за малышом еще 9 месяцев.

Если через год реакция на вакцину не усиливается, то малыш осматривается участковым педиатром в общей очередности. У маленьких пациентов тщательно отслеживают результаты ежегодной пробы. Так как рост папулы на шесть мм свидетельствует об активации инфекционного заболевания.

ВрачПосле первичного посещения фтизиатра, пациенту следует сделать флюорографический снимок, сдать микробиологический посев слизи. Кроме того, необходимо обследоваться всем членам семьи на предмет заражения.

Если пациенту был назначен курс Изониазида, в качестве профилактики предварительно необходимо провести полный комплекс медицинских процедур. Они предписаны для зараженных туберкулезной палочкой пациентов.

Перед тем, как приступить к лечению, родители и специалисты должны быть уверены в правильно поставленном диагнозе.

Кроме всех указанных ранее факторов, влияющих на ложноположительный результат, могут повлиять некоторые продукты питания. То есть примерно за 4 дня до вакцинации в рационе ребенка не должны присутствовать кондитерские изделия, шоколад, цитрусы, ягоды, а также сухари с чипсами. Вся эта продукция может спровоцировать аллергию у детей, а значит обострить чувствительность на любой введенный препарат.

В день вакцинации и в последующие трое суток категорически запрещено употреблять пищевые и медикаментозные аллергены.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    15 − одиннадцать =