Тест на туберкулез — Диаскинтест

Для определения наличия в организме палочки Коха существует много самых разнообразных методов, одним из которых является такая проба на туберкулез, как Диаскинтест (ДСК). По сравнению с привычной всем пробой Манту, тест Диаскином позволяет практически безошибочно определить, заражен человек микобактериями или нет, даже на стадии, когда болезнь себя никак не проявляет. В состав Диаскинтеста на туберкулез входят антигены, которые отсутствуют в вакцине БЦЖ. После получения результата теста врач по показаниям может назначить необходимое обследование, подтверждающее или опровергающее диагноз.

Для чего проводится Диаскинтест

Диаскинтест

Многие интересуются, что такое Диаскинтест и для чего он нужен. Стоит знать, что это специальный диагностический метод, который показывает, как реагирует организм человека на туберкулез в открытой и закрытой форме. Положительный результат туберкулиновой пробы является основанием для начала химиотерапии, что позволит предотвратить переход данного состояния в активную форму.

При проведении данного теста на туберкулез пациенту вводят под кожу руки белковые антигены, которые позволяют выявить иммунную реакцию организма.

Основными показаниями к проведению Диаскинтеста являются:

  • опасность заражения туберкулезом;
  • выявление людей, у которых наблюдается повышенный риск развития активного туберкулеза;
  • оценка развития заболевания, а также результативности лечения;
  • диагностические цели;
  • плановое медицинское обследование населения;
  • аллергия у пациента к пробе Манту и вакцине БЦЖ.

У врачаНовый тест на туберкулез можно ставить как взрослым, так и детям, начиная с одного года, не только для профилактики, но и при доказанном наличии инфекции в организме. Чтобы получить максимально точный результат, требуется одновременное проведение разных видов обследования, которые нужно проводить в противотуберкулезном диспансере.

Значимость диагностики туберкулеза Диаскином неоценима для любого человека. Ведь это инфекционное заболевание длительное время может носить скрытый характер, и пациент даже не будет догадываться о том, что он заражен. Это довольно опасное состояние, как для самого больного, так и для окружающих его людей, поскольку он является носителем микобактерий, которые легко передаются другим людям. Если вовремя приступить к лечению туберкулеза у детей и взрослых на ранней стадии, вероятность полного выздоровления очень большая. Однако выявить данную болезнь на ранней стадии практически невозможно.

Постановка Диаскинтеста и правила его проведения

ШприцТакая туберкулиновая проба, как Диаскинтест делается аналогично другим диагностическим пробам. Главным условием выполнения данного тестирования является отсутствие болезней инфекционного характера за месяц до проведения пробы и во время нее. Для введения 0,1 мл препарата используется специальный туберкулиновый шприц, у которого очень тонкая игла. Пробу на туберкулез ДСК ставят в зоне предплечья, в любую руку, но при этом желательно учитывать, правша человек или левша, чтобы свести к минимуму возможность внешнего механического воздействия в месте инъекции. Соответственно, правше ставят пробу на левую руку, а левше – на правую.

Перед введением препарата кожные покровы обеззараживают медицинским спиртом, и только после этого приступают к диагностике. Пациент при постановке укола обязательно должен быть в сидячем положении.

Решая, как часто разрешается выполнять данное тестирование, нужно руководствоваться следующими рекомендациями:
Врач и укол

  • пробу на туберкулез Диаскинтест разрешено ставить всем детям до 17-летнего возраста, чтобы контролировать наличие микобактерий в организме;
  • тестирование Диаскином можно применять уже с 1 года, если реакция Манту дает положительный результат;
  • после выполнения любой плановой вакцинации, Диаскинтест можно ставить спустя 1 месяц;
  • при острых инфекционных болезнях, которые есть или были у пациента, откладывают Диаскинтест на 1 месяц;
  • после отрицательного результата пробы следующие тесты можно сделать спустя 2 месяца;
  • пациентам, состоящим на учете у фтизиатра, нужно 1 раз в 3-6 месяцев ставить контрольный тест ДСТ.

Многих интересует, можно ли мочить место введения инъекции.

На самом деле нужно помнить, что попадание влаги на него не нанесет вреда, однако после Диаскинтеста, аналогично пробе Манту, нельзя делать следующее:
Пластырь

  • тереть и расчесывать место введения препарата;
  • допускать попадания на место инъекции парфюмерных, моющих и косметических средств;
  • закрывать место введения препарата лейкопластырем или перебинтовывать его, что способно вызвать повышение влажности и кожный зуд;
  • смазывать место инъекции лекарственными препаратами.

Если не соблюдать данные правила, вероятно появление ложноположительной реакции на туберкулез, поэтому врач получит неправильную оценку тестирования.

Снятие результатов тестирования

После введения препарата под кожу, на ней появляется инфильтрат или папула, которая выглядит, как лимонная корочка. Нормальный размер папулы достигает 5-10 мм. Если недавно пациенту была сделана проба Манту, то Диаскинтест нужно ставить на второй руке. Между разными пробами интервал не имеет никакого влияния, поэтому повторное обследование Диаскином можно делать практически одновременно.

Также нужно знать, что если пациент болел туберкулезом, то после его терапии Диаскинтест позволяет определить результативность проведенного лечения. При этом этот исследовательский способ должен сочетаться с другими способами диагностики.

Диаскинтест результатРезультат Диаскинтеста врач определяет спустя 3 суток после укола, при помощи прозрачной линейки, которой медицинский работник измеряет инфильтрат, гиперемию в поперечном положении. Гиперемия учитывается в том случае, если папула отсутствует.

  1. Отрицательный результат – это норма, при которой у обследуемого инфильтрат отсутствует или наблюдается только уколочная реакция, достигающая размеры в 2 мм.
  2. Сомнительный результат – наблюдается в том случае, если папулы нет, однако есть гиперемия.
  3. Положительный результат – возникает тогда, когда на месте укола наблюдается краснота или же изменяется структура кожи и на ней появляются пузырьки и язвочки.
Данная реакция может быть слабовыраженной (папула менее 5 мм), умеренно выраженной (от 5 до 9 мм), выраженной (от 10 до 14 мм) и гиперергической (размеры папулы от 15 мм).

Посмотреть виды положительного результатата на Диаскин можно на фото.

При наличии положительной реакции врач должен назначить пациенту противотуберкулезные препараты. Правильность и точность их приема напрямую влияет на эффективное лечение туберкулеза. Если болеющий человек будет принимать химиопрепараты нерегулярно, микобактерии выработают резистентность и болезнь перейдет в устойчивую к лекарствам форму, которую часто невозможно вылечить.

БактерииИногда возникают ситуации, когда Диаскинтест показывает отрицательную реакцию, тогда как туберкулиновая проба Манту дает положительный результат. Это бывает связано с тем, что в организме у человека есть антитела к микобактериям туберкулеза, которые появляются в результате недавней прививки БЦЖ. Данное состояние – это норма, но если врач увидит основания для терапии, то не нужно этим пренебрегать.

Иногда на месте укола Диаскина может образовываться небольшой синяк, который не несет никакого вреда и считается побочным явлением при таком тестировании.

Несмотря на то, что Диаскинтест способен вызывать незначительные осложнения, никакой опасности для людей он не несет. Одним из положительных качеств данного препарата является то, что Диаскин снимает возможный риск того, что ребенок или взрослый могут заболеть активной формой туберкулеза, особенно если они являются носителями болезни в закрытой форме.

К основным побочным явлениям можно отнести следующее:
Болит голова

  • незначительное повышение температуры тела;
  • головную боль;
  • слабость и общее недомогание.

Также нужно помнить, что данный тест, как и любая другая медицинская процедура, имеет свои противопоказания, к которым относятся:

  • стадия обострения инфекционной болезни;
  • болезнь кожи в острой стадии;
  • аллергические проявления;
  • карантин;
  • эпилепсия;
  • недавняя вакцинация (менее 1 месяца).
Поскольку Диаскин содержит в своем составе чужеродный белок, данный препарат сам по себе способен стать причиной аллергии, что становится серьезным противопоказанием для проведения данного тестирования.

Стоит отметить, что по сравнению с пробой Манту чувствительность Диаскинтеста составляет 90-100%, что подтверждает положительную работу препарата. Можно смело утверждать, что это самый достоверный и безопасный метод исследования, который позволяет понять не только то, что пациент болеет, но и то, заболеет ли он туберкулезом спустя 1-2 года.

Но, несмотря на все положительные качества Диаскина, традиционные методы диагностики, такие как проба Манту, до сих пор успешно используются. Это связано с тем, что Диаскин не реагирует на БЦЖ, что иногда является обязательным условием. Поэтому в календарь прививок обязательно входит проба Манту.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    15 + 8 =