Инфильтративный туберкулез легких заразен или нет?

Инфильтративный туберкулез легких возникает в результате повышенного уровня чувствительности легочной ткани и организма в целом, а также недостаточной устойчивости нервной и эндокринной систем. Возбудителем заболевания считаются микобактерии туберкулеза, отличающиеся своей патогенностью и вирулентностью, которая обладает способностью приобретать изменения в зависимости от факторов внешней среды и проявляться в разной форме. В органах, подвергшихся заражению (легких, костях, коже), образуется туберкулезное воспаление, в результате которого образуются узлы, способные к распаду. Чаще всего инфицирование человека осуществляется воздушно-капельным путем, реже – алиментарным и контактным.

Классификация данного заболевания

Бактерии туберкулеза

Выделяют такие основные виды инфильтратов:

  • Бронхолобулярный. Пораженный участок размещается в верхней части легкого и имеет неправильную кругловатую форму с нечеткими краями. Такими проявлениями характеризуется инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого или инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого. Размеры такого поражения достигают от одного до трех сантиметров в диаметре. Результаты проведенной томографии показывают наличие нескольких очагов, которые сочетаются между собой. Клинически никак не проявляется, не вызывает нарушений работы легких что не препятствует функционированию дыхательной системы.

Микроорганизмы

  • Округлый. При данной форме участки имеют продолговатую или округлую внешность, которые размещаются очагово без выразительных контуров. Их величина составляет 1,6-2 см в диаметре. От места их локализации и к корню легкого простирается «путь» воспаления, а на его фоне проектируется бронх. Такие проявления указывают на инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого или же туберкулез нижней доли левого легкого. С помощью томографии и рентгена показываются грузноватые центры поражения, углубления, возникшие в результате распада, изменения состояния плевры и рубцы. При прогрессировании данной формы заболевания увеличиваются участки перифокального воспаления и появляются проявления казеозного очага с распадом и образованием каверны. А она вмещает в себя секвестры и незначительный объем жидкости. При бронхогенном осеменении, область воспаления распространяется на здоровые части легкого.
  • Облаковидный. При проведении рентгенографии легких наблюдаются затемнения с размытыми контурами, участок легкого в фазе распада, который переходит на части верхней доли легкого. Данный легочный инфильтрат очень похож на проявления неспецифической пневмонии, но здесь присутствуют некоторые различия, а именно: устойчивость изменений при проведении рентгена, предрасположение к распаду и формирование каверн. Такие характеристики имеет инфильтративный туберкулез в фазе распада.

Бактерии

  • Лобит – процесс, размещенный очагово, и вовлекает в себя все легкое. Его течение отличается от предыдущих тяжелыми клиническими проявлениями и структурными особенностями (наличием большого количества казеозных очагов). Во время прогрессирования заболевания наблюдается постепенное поражение всей легочной доли с четким обособлением с помощью меж долевой борозды.
  • Перисциссурит – проявляется в виде облаковидного инфильтрата, размещающегося в междолевом углублении. При этом верхушка треугольника направлена к корню легкого, основа – наружу. Верхние контуры нечеткие и переходят в почти неизмененную легочную ткань.
  • Казеозная пневмония. Данная форма течения туберкулеза отмечается у больных лиц с нарушенной иммунобиологической стойкостью. В результате инфильтрация превращается в проявления казеозной пневмонии, а она, в свою очередь, характеризуется воспалительными процессами с очагами некроза легочной ткани, которые преобладают. Необходимо заметить, что данные очаги в большинстве случаев занимают определенную частицу или полностью все легкое. Факторами, которые способствуют развитию казеозной пневмонии, считают отсутствие сбалансированного и полноценного питания, период беременности, сахарный диабет. Возможным вариантом ее развития является аспирация крови с МБТ после перенесенных легочных кровотечений.

Клинические проявления недуга

Инфильтративный туберкулез легких разделяют на такие подвиды:

Бактерии

  1. Инволютивный. При его возникновении в течение первых трех месяцев наблюдается выделение мокроты с присутствием бацилл. При проведении лечебных мероприятий, состояние пациента постепенно улучшается, а симптомы болезни исчезают. Легочная структура имеет способность восстанавливаться в течение этого времени. В данном случае присутствуют все шансы на полное выздоровление.
  2. Прогрессирующий (быстрый). Структура легких очень быстро меняется, поврежденные очаги сливаются между собой, происходит снижение защитных сил организма. Наблюдается стадия ремиссии, при которой исчезает одышка и кашель, но это лишь временное облегчение. И если больной прекратит лечение заболевания оно непременно возвращается. Сила проявления симптомов данной формы туберкулеза обусловливается величиной поражения легочного участка. Начало заболевания мгновенное, появляется повышение температуры и признаки пневмонии или гриппа. Начальный этап болезни характеризуется тем, что все симптомы появляются довольно неожиданно и внезапно. И только опытный и квалифицированный специалист данной области при выяснении анамнеза может заподозрить присутствие проявлений интоксикации вследствие туберкулезного поражения легких, что возникла еще до появления острой клинической картины болезни.

Очень часто одним из первых симптомов есть кашель с отделением мокроты, которая содержит примеси крови.

БактерииТакое обострение может продолжаться несколько дней или даже недель.

При проведении опроса пациенты указывают на болевые ощущения в грудях, локализация которых зависит от стороны поражения, сухой кашель с присутствием незначительного количества мокроты. Если встречается инфильтративный туберкулез правого легкого, боль возникает с правой стороны грудной клетки, которая может отдавать под лопатку. А также такие признаки: нарушение аппетита, возбуждение, повышенное потоотделение, ускоренное сердцебиение и общее недомогание.

При возникновении казеозной пневмонии наблюдается также внезапное начало, сопровождающееся температурой, которая подвержена значительной разнице между показателями утром и вечером. Проявления туберкулезной интоксикации мгновенно нарастают и проявляются адинамией, обильным потом, кашлем с выделением гнойной мокроты, резкой утерей массы тела, одышкой.

Диагностические методы выявления

При проведении общего обследования инфильтративная форма туберкулеза будет проявляться отставанием пораженной части грудной клетки при совершении акта дыхания, а также напряжением и болевой чувствительностью ее мышц, усилением дрожи голоса.Круглый сосуд

При прослушивании и перкуссии присутствуют симптомы, которые проявляются с большей интенсивностью. Над местом поражения прослушивается угнетение звука, бронхофония, разнокалиберные влажные хрипы.

Если заболевание имеет острое начало и наблюдается ускоренный темп развития симптомов пневмонии у людей без туберкулезного прошлого, то в таком случае все указывает на такой диагноз, как неспецифическая пневмония.

С особой тяжестью осуществляется сравнительная диагностика инфильтративного туберкулеза с проявлениями гриппа.

Низкий уровень жизниНо все же его разница с пневмонией наблюдается:

  • в присутствии проявлений туберкулезной интоксикации;
  • в стремительности развития заболевания;
  • в общем состоянии больного.

При развитии пневмонии положение больного тяжелое вследствие воздействия высокой температуры тела, чего нельзя сказать о состоянии пациента при наличии туберкулезного процесса (в начале заболевания нарушения общего состояния отсутствуют, они появляются только с развитием патологии).

При проведении лабораторной диагностики, а именно общего анализа крови присутствуют изменения лейкоцитарной формулы и СОЭ.

Проведение рентгена легких указывает на инфильтраты, локализовавшиеся в верхних отделах легкого.

Доктор и семьяПравильно установить диагноз удается:

  • после проведения динамического мониторинга за больным;
  • в случае неэффективности проводимого лечения антибиотиками;
  • при присутствии МБТ в мокроте.

Сравнивают инфильтративный туберкулез и с эозинофильной пневмонией, отличием которой есть рассасывание фокуса на протяжении нескольких суток, а также то, что она проходит через 8-10 дней и не оставляет после себя следов.

Инфильтративный туберкулез легких сравнивают также со злокачественными новообразованиями, эхинококком, лимфогранулематозом, дермоидной кистой, сифилисом легких. В итоге только всестороннее обследование больного, щепетильный анализ клинической картины и данных лабораторных и инструментальных методов исследования дают возможность правильно указать на характер патологического процесса.

Эффективные методики лечения

ОбщежитиеПосле выявления инфильтративного туберкулеза легких лечение должно проводиться немедленно с помощью противотуберкулезных препаратов (Изониазида, Рифампицина, Этамбутола, Стрептомицина, Пиразинамида, Циклосерина, Биомицина, ПАСК) и симптоматической терапии в стационарных условиях. Лечебные мероприятия продолжаются до тех пор, пока не произойдет полное рассасывание инфильтративных явлений. Курс такого лечения в среднем колеблется от девяти до двенадцати месяцев. Но это не значит, что о заболевании и его лечении можно забыть, необходимо в дальнейшем проходить курсы химиотерапии под докторским наблюдением во избежание возникновения рецидивов.

Важным моментом есть то, что необходимо стараться укрепить организм и повысить его иммунитет.

Надобно отказаться от курения, алкоголя (в это число входит также пиво), правильно питаться и принимать иммуностимуляторы.

В результате того, что инфильтративный туберкулез легких обладает разнообразными формами течения, для его лечения необходимо применять разнообразные способы и методики. В ситуации, когда проведенный курс лечения не дает результата проводиться хирургическое вмешательство.

Профилактические меры предупреждения

Туберкулез заразен и входит в перечень болезней, которые относятся к социальным заболеваниям, вследствие того, что его развитие тесно связано с уровнем жизни населения.Ребенок

К причинам, вызывающим неблагополучную ситуацию по развитию туберкулеза, относят:

  • неблагоприятные социальные условия;
  • низкий уровень жизни;
  • значительное количество лиц, у которых нет места жительства;
  • миграционные процессы.

Данные исследований показали, что заболеваемость мужчин превышает заболеваемость женщин. Наиболее чувствительными к данному заболеванию являются лица, возраст которых колеблется от 20 до 39 лет.

С профилактической целью нужно проводить такие мероприятия:

Вакцинация ребенка

  1. Как можно раньше диагностировать наличие заболевания у людей и обеспечить достаточное финансирование для медикаментозного обеспечения.
  2. Проводить ежегодные медицинские осмотры.
  3. Выделять больным отдельное жилье, ведь часто такие лица проживают в общежитиях, тем самым создавая угрозу для окружающих лиц.
  4. Обеспечение осуществления вакцинации новорожденным малышам в указанный срок (до тридцати дней).
  5. Проведение мероприятий, которые будут направлены на профилактику и улучшение эпидемической ситуации в стране.

В итоге нужно заметить, что инфильтративный туберкулез играет значительную роль в социальном плане. И потому нужно обязательно осуществлять его лечение, чтобы избежать неблагоприятного исхода.

Похожие статьи

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

четыре × один =