Туберкулез костно-суставной системы

Болезнь костей, при которой происходит их частичное или полное разрушение, носит название – костно суставной туберкулез, являющийся опасным для здоровья, особенно при отсутствии лечения. Данное заболевание ведет к функциональным нарушениям костей скелета, что вызывает не только сильные боли, но и общее ухудшение здоровья. Эта инфекционная болезнь вызывается микобактериями туберкулеза, которые поражают губчатое вещество, находящееся в полости костей и суставов человека. При прогрессировании данной формы туберкулеза в опорно-двигательной системе постепенно образовываются нарывы и болезненные свищи, которые могут привести к полному разрушению костей.

Симптомы развития костного туберкулеза

Туберкулез костей

Сегодня костно-суставной туберкулез считается самой распространенной формой внелегочного заболевания, так как патология встречается примерно в 20% случаев поражения. Если же сравнивать его с общим количеством всех случаев заболеваний туберкулезом, то данный вид составляет около 3,5% от них.

При этом чаще всего наблюдается поражение:

  • позвоночника – 40%;
  • коленного и тазобедренного суставов – по 20%.

Туберкулез иных частей скелета наблюдается намного реже.

К счастью, смертность от этой формы туберкулеза почти нулевая, однако примерно 50% пациентов становятся инвалидами, на длительное время теряя трудоспособность, что связано с тяжестью болезни, поздней диагностикой и отсутствием своевременного лечения.

Костно-суставной туберкулез подразделяется на 3 фазы, симптомы которых сильно отличаются друг от друга.

  • Первая фаза характеризуется размытыми и нехарактерными симптомами, к которым относится редкая боль, появляющаяся в суставах или нижней части спины, а также тяжесть в суставах. Такие симптомы прекращаются после отдыха, поэтому на них мало кто обращает внимания. Дети, инфицированные данной формой туберкулеза, испытывают вялость, нарушение сна, сильную раздражительность, усталость и незначительное повышение температуры тела. Важно: эта фаза развивается в организме человека 1-3 месяца.

Болят суставы

  • Вторая фаза болезни характеризуется сильной болью в костях, что напоминает симптомы радикулита. Постепенно спинные мышцы начинают терять свою эластичность и становятся жесткими, что вызывает сильную скованность во время движения, а также неприятные ощущения при совершении минимальных физических нагрузок. Внешние признаки интоксикации организма зависят от степени выраженности заболевания и скорости распространения поражения различных костей и суставов. Сильнее всего интоксикация бывает выражена у детей, тогда как у взрослых она может и не проявляться. У пациента становится заметна легкая и непостоянная хромота, изменение в совершении походки, появляется косолапость, а также непроизвольно поднимаются плечи. В месте поражения костей или суставной части у больного невооруженным глазом можно заметить легкую припухлость или же утолщение кожного покрова в зоне поражения. Дальнейшее прогрессирование болезни ведет к воспалению кожи, на поверхности которой образуется большой свищ. Через него начинает постепенно выделяться гной серого цвета, содержащий вкрапления, которые можно сравнить с крошками. Важно: на данной стадии возможно образование повторной инфекции, которая начинает развиваться в организме с удвоенной силой.
  • Третья фаза характеризуется тем, что у больного начинается постепенное угасание симптомов и признаков заболевания, а общее состояние здоровья улучшается. Благодаря диагностике, проведенной на ранней стадии, и правильному лечению удастся восстановить функционирование костей и суставной системы, которая была поражена опасными бактериями.

Причины развития патологии в организме

Инфицирование костно суставным туберкулезом может произойти через грязные и постоянно немытые руки, с некоторыми видами пищи, а также воздушно-капельным путем. После попадания микобактерий в организм человека они начинают быстро распространяться по всем системам и органам вместе с потоком крови. Иногда у пациента наблюдаются признаки вторичного поражения, при котором микобактерии попадают в кости и суставы из полости легких, которые были ранее заражены палочкой Коха.

БактерииНо не всегда микобактерии, попавшие в организм человека, могут вызвать развитие болезни, так как сильный иммунитет способен купировать их размножение и инфекция самостоятельно ликвидируется.

Важно: развитие костно-суставного туберкулеза может произойти в результате ослабления иммунитета, наряду с сочетанием иных вредных и опасных факторов, к которым относятся:

  • переохлаждение;
  • тяжелые условия, в которых приходится работать;
  • повышенная нагрузка на позвоночник, в результате чего он не может нормально отдыхать;
  • отсутствие соблюдения правильного питания;
  • совершение тесного контакта с инфицированным данной болезнью;
  • тяжелые бытовые условия;
  • рецидивы некоторых видов патологий;
  • травмы костей и суставов.

ИммунитетЧтобы предотвратить появление данного заболевания, необходимо соблюдать профилактические меры, к которым относятся вакцинация, проба Манту, ежегодная флюорограмма, укрепление иммунитета и другие методы. Также необходимо обращать пристальное внимание на неприятные симптомы ухудшения здоровья и обращаться к врачу. Адекватное лечение, начатое в короткий срок, позволит избежать возникновения осложнений и быстрее избавиться от заболевания.

Диагностика костного туберкулеза

Костно-суставной туберкулез можно диагностировать разными способами, которые включают в себя различные методы исследования. Первый диагноз пациенту ставится благодаря клиническим признакам заболевания. При помощи рентгенологического метода диагноз подтверждается, а затем врач осуществляет постоянное наблюдение за заболеванием и организмом человека.

Проведение клинического исследования

Постановка диагноза складывается в результате выяснения у пациента следующих вопросов:Манту

  • проведение Манту и положительный результат после прививки;
  • наличие интоксикации в организме больного;
  • контакт с инфицированным микобактериями;
  • ранее излеченные инфекционные патологии;
  • снижение функциональности больных костей;
  • возникновение характерных симптомов болезни.
Благодаря осмотру врачом удается оценить степень поражения скелета, а также нарушение суставной сумки.

Кроме того, доктор сможет визуально определить наличие отеков на коже и спадание мышечного тонуса, что характеризует заболевание.

Чтобы понять степень развития болезни, врач самостоятельно двигает пораженные кости – если при этом больной не чувствует боли, значит заражение туберкулезом произошло недавно. Сильно пораженные кости будут плохо двигаться и причинять сильные боли человеку – это требует немедленной госпитализации больного.

Рентгенологическое исследование

ОстеопорозСамым характерным признаком туберкулеза на снимках рентгена является остеопороз, который развивается из-за быстрого рассасывания костных перегородок.

Стоит отметить, что данные рентгенологического исследования отражают все фазы болезни, однако 100% выявить патологию у взрослых не получается, так как их кости и перегородки долгое время препятствуют собственному разрушению.

В результате систематического наблюдения пациента при развитии активной фазы патологии можно заметить следующие изменения:

  • постоянное увеличение места воспаления;
  • сужение или полное исчезновение межсуставных или межпозвонковых щелей;
  • в больных костях наблюдаются мелкие полости, в которых можно заметить белковое содержимое;
  • процесс разрушения начинает захватывать вблизи находящиеся суставы и кости.
Туберкулез позвоночника начинается с формирования очага воспаления, который появляется в центре позвонка.

Позже патология перебирается на все основание позвоночника, вызывая переломы или трещины в его основании. При развитии заболевания больной ощущает стягивание мышц и увеличение болей при ходьбе.Болит бедро

Своевременное лечение туберкулеза костей позволит если и не полностью восстановить функции позвоночника, то оставить лишь незначительные нарушения.

Костно-суставной туберкулез, развивающийся в тазобедренном суставе, характеризуется началом воспаления на поверхности бедер. В это время у человека происходит серьезное изменение мышц, что вызывает неприятные ощущения и боли.

При туберкулезе колена, частота распространения которого занимает третье место, заболевание развивается долго и характеризуется появление припухлости на чашечке, а также отсутствием сгибания ноги.

Лабораторное исследование

Данный метод диагностики заключается в изучении материалов больного, которые берутся при помощи биопсии. Важно: этот метод считается аналогичным при проведении диагностики при других видах развития туберкулеза в организме. Сомнительные и отрицательные туберкулиновые пробы означают полное отсутствие заражения у пациента.

После правильной постановки диагноза пациенту назначается комплексное лечение болезни, которое может занимать 1-3 года.

ТаблеткиПри назначении терапии врач учитывает фазу болезни, состояние органов человека, а также реакцию организма на внедрение инфекции. Комплексная терапия состоит из укрепляющих мероприятий, которые направлены на восстановление иммунитета, а также определенной группы препаратов, способствующих уничтожению инфекции в организме.

Эффективность лечения напрямую зависит от условий жизни человека, которые включают в себя психологический покой, нахождение на свежем воздухе, а также полноценное питание. Кроме этого больному показано лечение в санатории, подразумевающее строгий режим и отдых.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    18 − восемнадцать =