Основные симптомы туберкулеза половых органов у мужчин

Туберкулёз яичек у мужчин – патология довольно редкая, однако представители сильной половины человечества должны знать, что осложнения и последствия данного заболевания являются очень серьёзными. Бесплодие – одно из них.

Если патологический процесс развивается постепенно, то больной длительное время чувствует себя довольно удовлетворительно, а когда появляются грозные симптомы, медикаментозное лечение не может справиться с ситуацией, и в большинстве случаев приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Почему возникает патология и кто подвержен риску

Развитие патологии половых органовВозбудителем заболевания является микобактерия туберкулеза, которая попадает в организм воздушно-капельным путем.После проникновения в дыхательную систему, возбудитель с током крови либо лимфы мигрирует в органы мочеполовой системы – почки, мочевой пузырь, уретру. Из мочевых органов микобактерия также гематогенным путем попадает в половые органы – простату, семенные пузырьки, придаток яичка.

На процесс развития патологии влияют свойства самих микобактерий, их вирулентность, активность и количество возбудителя, попавшего в организм. Серьёзную опасность представляет милиарный туберкулёз, вызванный определённым видом микроорганизмов. При данном заболевании палочка Коха распространяется гематогенным путём и может образовывать очаги поражения сразу в нескольких органах.

Инфицирование микобактерией туберкулёза не всегда означает начало заболевания. Жизнеспособные инкапсулированные микробные агенты могут длительное время находиться в организме. Однако, наличие данных очагов туберкулёзной инфекции во внутренних органах, увеличивает риск перехода латентной формы заболевания в активную и является главной причиной начала патологического процесса.

Снижение функций иммунной системыТуберкулёз половых органов у мужчин начинает активное развитие в следующих случаях:

  1. Существенное снижение функций иммунной системы из-за наличия хронических заболеваний, систематического переохлаждения, недостаточного питания, авитаминоза, стресса, гормональных сбоев, вредных привычек.
  2. Травмы половых органов – удары, защемления.
  3. Незащищённые половые контакты, асоциальный образ жизни, что приводит к ВИЧ-инфицированию и убивает иммунитет.

Ситуации, когда возбудитель попадает непосредственно в половую систему из вне из-за нарушений правил гигиены или при половом контакте, наблюдаются крайне редко. Многие специалисты вообще отрицают возможность заражения генитальным туберкулезом во время сексуальных отношений.

Из этого следует, что ответ на вопрос: «Является туберкулёз яичек или полового члена у мужчин заразным или нет?»,–отрицателен. Половым путём данное заболевание не передаётся.

Что происходит в организме – патогенез заболевания

Распространение инфекции через кровотокВ подавляющем большинстве случаев инфекция распространяется через кровоток от пораженных органов мочеполовой системы (чаще всего – почек).

Есть два варианта развития событий:

  • в первую очередь поражению подвержены придатки яичек;
  • изначально инфицирование затрагивает предстательную железу.

Современная медицина считает, что всё же первой поражается простата, но процесс протекает там бессимптомно. Затем инфекция поражает придаток яичка и тогда начинает проявляться клиническая картина.

Воспалительный процесс начинает своё развитие в хвостовой части придатка яичка и постепенно захватывает остальные половые органы:

  1. В придатке появляются туберкулёзные гранулёмы–образования плотной консистенции. Ткани придатка отекают и приобретают бугристую структуру. Постепенно бугорки сливаются, образуя инфильтрат.
  2. Процесс постепенно переходит на яичко, мошонку, семявыносящий проток и может затрагивать ткани полового члена.
  3. Происходит нагноение, а затем очаги инфильтрации подвергаются распаду и некротизации.
  4. После вскрытия туберкулезных гранулем образуются каверны и свищи, через которые творожистое содержимое абсцессов выходит наружу.
Туберкулёзный процесс в предстательной железе начинается также с образования бугорков, которые постепенно сливаются в очаги нагноения и вскрываются, образуя каверны.

Патологические изменения в семявыносящем протоке характеризуются утолщениемего стенок в результате образования многочисленных участков инфильтрации.

Клиническая картина

Патологический процесс может протекать в хронической либо острой форме.Толчком к возникновению острых форм патологии являются травмы половых органов либо простудное заболевание.

Сильная боль при прикосновении к половым органамДля внезапного начала туберкулезного эпидидимита (воспаления придатка яичка) характерны следующие симптомы:

  • отёк и гиперемия тканей мошонки;
  • сильная боль при прикосновении к половым органам;
  • значительное повышение температуры тела, озноб, лихорадка;
  • симптомы интоксикации – потеря аппетита, резкое похудение;
  • ночная потливость.

В течение недели данные признаки уходят, но в придатке яичка образуется уплотнение, которое постепенно разрастается, происходит образование абсцесса, а затем и появление свищей. В патологический процесс вовлекаются новые органы. Придаток сильно разрастается, борозда между яичком и придатком исчезает, гнойные образования затрагивают мошонку, половой орган.

Хроническая форма патологии может длительное время протекать без явно выраженных симптомов.

Пациент может замечать:

  • незначительное покраснение и припухлость мошонки;
  • ноющие боли в районе промежности, заднего прохода, чувство «распирания»;
  • нарушение половых функций – боли при оргазме, нарушение эрекции, примеси гноя или кровянистые включения в сперме;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании, в процессе дефекации, при половом контакте;
  • нарушение мочеиспускания;
  • общее недомогание, слабость;
  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • образование свищевых ходов на поверхности половых органов.

Данные явления сопровождаются появлением уплотнений в области поражённых органов.

При отсутствии лечения паталогический процесс переходит с одних органов на другие. Без квалифицированной медицинской помощи заболевание продолжает прогрессировать.

Чаще всего недуг поражает мужчин репродуктивного возраста (от двадцати до сорока лет), и промедление с лечением может привести к бесплодию.

Диагностика

Обращение к специалистуПри появлении тревожных симптомов, необходимо в обязательном порядке обращаться за медицинской помощью. Обследование больного включает целый комплекс диагностических процедур, и проводят его уролог и фтизиатр.

Что включает в себя диагностика туберкулёза половых органов.

Первым делом выполняется изучение анамнеза пациента, анализ жалоб.В ходе беседы врач выясняет, болел ли пациент туберкулёзом, фиксирует внимание на жалобах пациента.

В процессе визуального обследования и пальпации специалист может обнаружить:

  • уплотнения в придатке яичка, увеличение его размеров, гиперемию;
  • бугристую структуру половых органов;
  • утолщение семявыводящего протока;
  • узлы и каверны в предстательной железе.

Наличие свищей на коже мошонки, язв на половом члене являются характерными признаками туберкулёзной этиологии болезни.

Диагностические мероприятия:

  1. Туберкулиновая проба Манту – помогает выявить наличие туберкулезной инфекции.
  2. Анализ мочи общеклинический с микроскопией осадка и бактериологический посев.

В ходе общего анализа урины выявляют лейкоцитурию, а источник воспаления определяют при помощи метода «трёх стаканов».Бакпосев мочи и семенной жидкости помогает выявить наличие возбудителя туберкулёза и его чувствительность к лекарственным препаратам.

  1. Общий анализ крови.Позволяет обнаружить сдвиг лейкоцитарной формулы влево, лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов и С-реактивный белок.
  2. Микроскопическое исследование мазка из уретры и секрета предстательной железы.
  3. Бактериологическое исследование эякулята и гнойного содержимого, отделяемого из свищей.
  4. УЗИ мошонки, компьютерная томография, магниторезонансная томография – помогают выявить патологические изменения в органе:наличие и локализацию абсцессов, опухолевых образований, очагов некроза, кальцинатов, свищей.
  5. Аспирационная пункция яичка и придатка.

Рентген половых органовНемаловажную роль играют рентгенологические методы исследований, позволяющие выявить туберкулёзные очаги в почках и других органах мочеполовой системы.

Важное диагностическое значение имеют способы рентгенологического обследования половых органов у мужчин: эпидидимография и вазовезикулография.

При комплексном обследовании пациента проводится дифференцирование туберкулёзного поражения мужских половых органов от онкологических и других инфекционных заболеваний. В процессе диагностики определяется вид микобактерии, устойчивость её к лекарственным препаратам, что помогает подобрать необходимую схему терапевтических мероприятий и процедур.

Методы терапии

Туберкулёзное поражение органов мужской половой сферы является тяжёлой патологией, требующей немедленного медицинского вмешательства. О самолечении и народных средствах здесь даже речи быть не может. При отсутствии квалифицированной помощи, последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

В целях полного излечения пациента, применяют консервативные и хирургические методы.

Медикаментозная терапия включает комплексную схему из нескольких противотуберкулёзных препаратов. Длительность курса, состав лекарственных средств и дозировку назначает лечащий врач.

Хирургическое лечение необходимо в большинстве случаев, так как течение болезни сопровождается всевозможными осложнениями и нарушениями в работе половых органов.

Когда необходима операция:

  • если имеют место абсцессы, свищи, некроз яичка, гидроцеле (скопление жидкости внутри оболочек органа);
  • лекарственная терапия не приводит к улучшению самочувствия пациента;
  • существует опасность развития злокачественных опухолевых процессов.
Важно помнить, что туберкулёзные поражения мочеполовых органов не проходят без последствий. Процесс лечения является длительным и сложным, кроме того данное заболевание плохо поддается химиотерапии.

Чем раньше удаётся диагностировать недуг, тем менее масштабными являются необратимые изменения в органах. В запущенных случаях полное выздоровление пациента невозможно – заболевание приводит к инвалидности и бесплодию.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    пять × 5 =