Манту размеры — норма у взрослых

Реакция Манту у взрослых – норма и показания к проведению должны оцениваться врачом. Обычно проба Манту используется для диагностики ранних стадий туберкулеза у детей. Для взрослых чаще применяются флюорография, лабораторные анализы крови и мокроты. Однако в некоторых случаях, например, если произошел контакт с носителем открытой формы туберкулеза, взрослому человеку может делаться проба Манту.

Почему взрослым редко делают туберкулиновую пробу? Связано это с тем, что этот метод не является достаточно достоверным. Он позволяет лишь оценить риск наличия в организме возбудителя туберкулеза. Но как экспресс-метод диагностики проба Манту может быть рекомендована пациенту любого возраста. При этом если результат пробы вызывает у врача опасения, проводятся более серьезные анализы.

Проведение пробы

Человеку делают укол

Многие люди ошибочно полагают, что туберкулиновая проба — это вакцинация от туберкулеза. Иногда можно даже услышать, как кто-то говорит «прививка Манту». Однако это не так: тест не имеет ничего общего с вакцинацией и не оказывает влияние на сопротивляемость организма палочке Коха.

ТуберкулезСуть процедуры достаточно проста: во время диагностирующей туберкулиновой пробы под кожу пациента вводится туберкулин, представляющий собой экстракт возбудителей туберкулеза. Опасаться заражения не стоит: живых возбудителей заболевания в препарате не содержится.

Иммунная система человека немедленно реагирует на туберкулин: в месте введения скапливаются Т-лимфоциты. При этом реакция иммунной системы будет выражена в том случае, если организм уже имеет «опыт» борьбы с палочкой Коха. А происходит это лишь тогда, когда человек заражен туберкулезом либо когда-либо болел этим опасным заболеванием. Таким образом, при наличии в организме возбудителя туберкулеза место введения будет воспаляться и краснеть: в этом случае говорят о том, что реакция Манту дала положительный результат.

Важно отметить, что тест может давать ложные результаты в том случае, если человеку недавно сделаны какие-либо прививки.

Чтобы врач получил точные данные относительно наличия или отсутствия в организме возбудителя туберкулеза, необходимо выполнять ряд рекомендаций:
Доктор и пациент

  • место введения туберкулина нельзя заклеивать лейкопластырем;
  • проба может слегка чесаться. Расчесывать ее не следует: если травмировать место введения туберкулина, велик риск ложноположительной реакции;
  • кожу в месте укола запрещено обрабатывать антисептическими растворами;
  • существует миф, что на пробу не должна попадать вода. Не стоит отказываться от гигиенических процедур. Правда, сильно мочить пробу и тереть ее жесткой мочалкой или полотенцем не стоит, так как это может исказить результат.

Оценка пробы

Спустя трое суток после введения туберкулина под кожу врач проводит оценку реакции организма. При этом измеряются размеры так называемой папулы, образовавшейся на месте пробы.

Доктор и пациентЕсли на коже отсутствует покраснение, нет легкой припухлости и каких-либо следов введения препарата, реакция на Манту считается отрицательной. Это обозначает, что человек не заражен туберкулезом и в его организме отсутствуют возбудители этого опасного заболевания. Если же след имеется, его необходимо подвергнуть оценке. Норма реакции Манту у взрослых отличается от «детских» нормативов.

Реакция Манту – норма у взрослых:

  1. Если покраснение имеет небольшой диаметр, а припухлость возвышается над кожей на высоту, не превышающую одного миллиметра, реакция считается отрицательной.
  2. Если покраснение имеет диаметр от 1 до 4 мм, результат пробы сомнителен.  Такой результат нередко трактуется, как нормальный, однако если риск заражения слишком велик, будут назначены дополнительные обследования, например, флюорография или рентген грудной клетки.
  3. Припухлость размером от 4 до 17 мм свидетельствует о том, что человек инфицирован палочкой Коха.
  4. Если размеры припухлости превышают 21 мм, а в зоне ведения туберкулина отмечается воспалительный процесс или даже появление гнойников, можно говорить о гиперергической реакции, то есть о наивысшей степени вероятности заражения туберкулезом. В этом случае врачи говорят о том, что проба Манту у взрослых дала положительный результат.
Стоит отметить, что наличие уплотнения говорит о наличии заражения, но не о длительности заболевания. В связи с этим очень важен такой параметр, как «вираж» пробы Манту, то есть увеличение размера пробы по сравнению с пробой, сделанной в прошлом году.

Ложноположительная реакция

Старые людиВажно помнить, что увеличенная проба Манту у взрослого человека не считается показателем, указывающим на наличие у пациента туберкулеза. К гиперергической реакции может привести склонность к аллергии или недавно перенесенное инфекционное заболевание. Поэтому не стоит паниковать, если папула имеет слишком большие размеры: дополнительные обследования, назначенные врачом, помогут выяснить причину выраженной реакции организма на возбудителя туберкулеза.

Исказить результат обследования могут следующие факторы:

  • пожилой возраст человека;
  • наличие хронического заболевания или воспалительного процесса;
  • фаза менструального цикла (никогда не делают во время менструации: результат будет сильно искаженным и недостоверным);
  • гиперчувствительность кожи;
  • индивидуальная непереносимость туберкулина;
  • неправильная постановка пробы;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в месте, где проживает пациент.

Старый мужчинаЧтобы избежать ложноположительного результата прежде, чем сделать тест, следует предупредить врача о склонности к аллергическим реакциям или наличии хронического заболевания. Детям и взрослым не делают Манту при наличии эпилепсии, а также во время сезонных эпидемий.

Реакция Манту может быть не только ложноположительной, но и ложноотрицательной. Последнее часто происходит в том случае, если в организме пациента имеется дефицит витаминов группы Е. Иногда, к ложноотрицательному результату приводит использование для пробы некачественного или просроченного туберкулина. Поэтому если тест оказался отрицательным, а риск заражения достаточно высок, рекомендуется пройти дополнительные диагностические обследования.

Россия входит в число неблагополучных по заболеваемости туберкулезом стран.

Поэтому очень важно знать, какой должна быть реакция на пробу Манту и регулярно проходить флюорографию: это поможет диагностировать туберкулез на ранней стадии и оперативно начать лечение.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

3 × четыре =