Что скрывается за фразой вираж Манту

Иногда можно услышать от врачей такую фразу, как вираж Манту, но не каждый человек знает, что такое и в каких случаях он возникает. Поэтому стоит запомнить, что при вираже пробы Манту происходит значительное повышение результатов туберкулинового теста, которые сравниваются с предыдущими показателями. Это ценный и явный диагностический признак, который позволяет установить инфицирование организма, произошедшее недавно (в период 2-3 месяцев). Существует несколько критериев виража, благодаря которым врач может подтвердить его наличие.

Когда ставят вираж пробы

Манту

Как было сказано выше, вираж туберкулиновой пробы – это резкий скачок и увеличение диаметров места укола, куда была введена вакцина, которые оцениваются с прошлыми показателями, взятыми у пациента ранее.

К основным критериям виража относятся:

  • положительная реакция, когда папула способна достигнуть в диаметре более 5 мм по сравнению с предыдущими показателями, которые гласили отрицательный или сомнительный результат укола;
  • увеличение ранних показателей на 6 мм и больше;
  • гиперергическая реакция, при которой диаметр папулы резко увеличивается до 17 мм (при этом независимо от времени проведения укола);
  • результат сделанной Манту увеличен на 12 мм через несколько лет после постановки БЦЖ.
Именно появление виража дает доктору основания думать, что на протяжении нескольких месяцев произошло инфицирование пациента.

Но при проведении диагностического обследования нужно обязательно исключить наличие всех факторов, которые способны влиять на изменение результатов:

  1. Аллергическая реакция на составляющие туберкулина.
  2. Перенесенные инфекционные патологии.
  3. Недавнее вакцинирование БЦЖ или иным видом вакцины.
  4. Проявление аллергии на продукты питания, лекарственные препараты, растения и др.

Проведение Манту и уход за местом укола

Вираж мантуЕжегодная диагностика Манту применяется практически для всех детей, не имеющих противопоказаний, с возраста в 1 год. Ставить Манту детям младше года нет смысла, так как иммунитет ребенка еще недостаточно развит и полученный результат может быть недостоверным.

Данная внутрикожная инъекция вводится в предплечье правой или левой руки при помощи тонкого инсулинового шприца в количестве 1 дозы. После введения под кожу специального препарата на месте укола появляется небольшое набухание, которое врачи называют «пуговкой».

Если неправильно обращаться с местом, куда недавно была введена вакцина, результаты можно нарушить, и они будут считаться недостоверными.

Поэтому сразу после проведения инъекции каждый человек должен обязательно соблюдать определенные правила:

  • не чесать кожу «под уколом» и не растирать ее;
  • не смазывать «пуговку» антисептическими средствами, даже если она будет постоянно о себе напоминать;
  • стараться не мочить кожу водой;
  • не заклеивать «пуговку» лейкопластырем, чтобы кожа под ним не мокла и не потела.

После снятия результатов пробы появившуюся язвочку можно будет обработать антисептическими препаратами.

Что способно изменить показатели проведенной пробы Манту

Реакцию туберкулина на человеческий организм можно смело назвать аллергической, так как она действует на него раздражающе. Именно поэтому любые аллергические болезни могут оказывать свое влияние на результаты такого туберкулинового теста.

К таким болезням относятся:

  • аллергический дерматит;
  • пищевая аллергия;
  • аллергия на конкретную группу лекарственных препаратов.

Также свое негативное влияние могут оказывать хронические патологии организма и возраст человека.

ЕдаТакие сопутствующие факторы, как начало месячных, индивидуальные особенности организма, чувствительность кожного покрова, неправильное питание, непереносимость туберкулина и даже глисты, также могут играть важную роль в точности данного диагностического теста, часто вызывая положительные реакции или вираж пробы.

Кроме вышеперечисленных факторов, на недостоверность результата свое влияние оказывают химические выбросы с предприятий, повышенная радиация и другие экологические загрязнения.

Также на правильность и достоверность результата пробы влияют:

  1. Неправильная транспортировка и хранение препарата.
  2. Использование некачественного инструмента (шприцы).
  3. Погрешности при распределении дозы.
  4. Неправильное прочтение результатов.

У некоторых детей сразу после введения препарата под кожу начинается повышение температуры, наблюдаются проблемы с работой ЖКТ, дети становятся очень вялыми и слабыми, а взрослые чувствуют общую слабость организма.

Учитывая все эти факторы, влияющие на результаты вакцинации, стоит знать, что даже положительный результат нельзя на 100% назвать правильным и достоверным, так как при нем человек может быть не заражен микобактериями – в таком случае нужно еще раз провести инъекцию и определить состояние организма.

Противопоказания, при которых нельзя проводить пробу Манту

Существуют самые разные противопоказания, которые могут значительно ухудшить здоровье ребенка и взрослого при введении туберкулина в организм.

К таким противопоказаниями относится:

  • заболевания кожи;
  • появление аллергии;
  • эпилепсия;
  • хронические патологии, вызванные инфекциями;
  • карантин.

УколТак как вырабатываемый организмом иммунитет способен значительно изменить результат Манту, ее нельзя ставить в одно время с другими прививками, так как это сильно увеличивает риск возникновения ложноположительного результата.

На 2-3 сутки после совершения инъекции на коже человека будет наблюдаться небольшое уплотнение, которое будет слегка выпирающим над ее поверхностью и красноватым. Чем больше у пациента в организме присутствует клеток, которые заражены бактериями туберкулеза, тем больше по диаметру будет уплотнение.

Снятие результатов прививки выполняют через 2-3 суток и первым делом осматривают место, куда был введен препарат.

При визуальном осмотре удается определить отсутствие реакции, так как уплотнение будет небольшим и не особо красным. Также именно на этом этапе доктор поймет реакцию и сможет сделать соответствующие выводы о состоянии здоровья ребенка или взрослого человека.

После этого при помощи прозрачной линейки измеряют поперечный диаметр уплотнения (папулы). Стоит знать, что если у пациента нет папулы, то покраснение регистрируется. Если же уплотнение присутствует, то покраснение, появившееся вокруг него, гласит о наличии иммунитета при заражении палочкой Коха.

Реакция на проведенную пробу Манту бывает нескольких видов:

  • отрицательная – полное отсутствие реакции на введенную вакцину (также в это же время может наблюдаться лишь уколочная реакция, которая достигает в ширину всего 0-1 мм);
  • сомнительная – инфильтрат составляет в ширину около 2-4 мм, а также наблюдается покраснение кожи вокруг места проведения вакцинации и отсутствие образования папулы;
  • положительная – наличие явного уплотнения с шириной от 5 мм.
  • гиперергическая (сильно выраженная) – диаметр такого места от введения инъекции составляет не менее 17 мм.

Данные нормы пробы Манту помогают вовремя диагностировать туберкулез легких и принять своевременные меры, направленные на его лечение.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

2 × три =