4 группы причин отхаркивания крови из горла
Кровь из горла при отхаркивании без кашля – один из наиболее распространённых симптомов при заболеваниях дыхательной или пищеварительной системы. Чтобы диагностировать локализацию повреждения, нужно детально разобраться в этиологии геморрагии. С этим помогут справиться различные инструментальные и лабораторные методы исследования.
Причины отхаркивания крови
Все факторы, обусловливающие развитие геморрагий, можно разделить на 4 группы.
К ним относятся:
- Заболевания дыхательной системы.
- Патологии носоглотки.
- Новообразования онкологической природы.
- Сосудистые болезни.
Чаще всего кровохаркание является симптомом поражения дыхательных органов человека.
Среди заболеваний, приводящих к нему, наиболее распространёнными являются:
- бронхит, при котором в структуре выделений отмечаются примеси крови, образующиеся при разрывах сосудов в результате сильного кашля;
- бронхоэктазия, для которой характерны периодические выделениягнойных масс и мокроты;
- туберкулёз фиброзно-кавернозного типа;
- пневмонии, причиной которых являются бактериальные агенты;
- легочный абсцесс, который помимо кровохарканья сопровождается субфебрильной температурой и выраженными признаками наличия интоксикационных процессов.
При диагностировании кровяных сгустков в горле речь зачастую идёт о нарушениях структуры сосудов. Это наблюдается при травмах или в послеоперационный период в результате удаления миндалин.
Злокачественные новообразования являются наиболее опасной причиной состояний, когда при кашле пошла кровь из горла.
Среди наиболее распространённых онкологических патологий выделяют:
- рак лёгкого;
- аденома бронха;
- опухоли глотки и гортани.
Отдельно стоит выделять заболевания сердечно-сосудистой системы человека. Их опасность заключается в реактивном развитии патологических процессов, которые приводят к сердечной, печёночной и почечной недостаточности.
К нарушениям, когда при кашле идёт кровь из горла, относятся:
- отёк лёгких;
- легочная гипертензия;
- тромбоэмболия легочных артерий.
При воздействиях травматических агентов характерно наличие кровяных прожилок в горле. Оно может поражаться твёрдой пищей, химическими веществами, а также в результате различных инструментальных методов исследования органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.
Для снижения риска кровохаркания придерживаются профилактических мер по отношению к заболеваниям, в результате которых оно является одним из специфических признаков.
Также стоит тщательно пережёвывать пищу и контролировать её температуру, чтобы избежать механических повреждений пищевого тракта.
Клиническая симптоматика
Выделения при отхаркивании могут обладать разным характером. На основе этого может осуществляться дифференциальная диагностика заболеваний.
Общими признаками наличия кровотечения в дыхательной или пищеварительной системе являются:
- бледность кожных покровов;
- изменение температуры тела;
- падение артериального давления;
- ухудшение общего состояния;
- нарушения сознания;
- кашель.
При наличии болей в горле вместе с кровохарканием, существует высокая вероятность наличия фиброзно-кавернозной формы туберкулёза или опухолевидного новообразования в организме пациента. Также это могут быть различные воспалительные заболевания, среди которых наиболее распространёнными считаются фарингит и ангина. В этом случае нужно как можно быстрее провести диагностику для установки точного диагноза.
Главным периодом суток, когда чаще всего проявляется кровохарканье, является утро. Это связано с тем, что за ночь кровь скапливается в глотке и после пробуждения наблюдаются обильные выделения.
Существуют факторы, которые способствуют развитию кровохаркания у человека.
К ним относятся:
- повышенная ломкость сосудов;
- варикозное расширение вен;
- сухость глотки.
Диагностика причины кровохарканий
Наличие постоянных выделений крови из ротовой полости должно стать толчком для проведения диагностики причин развития этих нарушений.
Среди инструментальных и лабораторных методов исследования в этом случае наиболее эффективными являются:
- Рентгенография грудной клетки. С её помощью оценивается состояние лёгких и сердца. При наличии затемнений можно заподозрить абсцесс, рак или эмболию.
- Компьютерная томография. Эта процедура используется для послойной оценки состояния органов грудной клетки и брюшной полости.
- Исследование выделений. Делать анализ нужно для обнаружения специфических компонентов, которые характерны для конкретной патологии.
- Общий анализ крови. При расшифровке наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
- Электрокардиография. При помощи этого метода инструментальной диагностики обнаруживаются патологии сердца и сосудистой системы.
- Фиброэзофагогастродуоденоскопия. Эту процедуру делают для анализа состояния желудочно-кишечного тракта.
В некоторых случаях этиология кровохарканий не устанавливается при использовании нескольких методов исследования. Поэтому нужно их повторять в течение десяти дней.
После установления диагноза врач приступает к выбору метода лечения. Ранняя диагностика позволяет использовать более консервативную терапию, что в значительной мере положительно влияет на здоровье пациента.
Методы лечения патологии
Тактика терапии напрямую зависит от этиологии, которая спровоцировала выделение крови. При наличии онкологических новообразований рекомендуется хирургическая операция, облучение или средства химиотерапии. В случаях неоперабельности злокачественной опухоли используются симптоматические операции, которые направлены на удаление части образования. Это позволит стабилизировать состояние больного, а также значительно повысит длительность жизни.
Консервативная терапия заключается в применении гемостатических препаратов.
К ним относятся:
- кальция хлорид;
- аминокапроновая кислота;
- Этамзилат.
В качестве специфических медикаментов для лечения кровохаркания используются антибактериальные, муколитические, гормональные и сосудистые препараты. Они помогают устранить основную причину геморрагии, а также нормализуют общее состояние пациента.
Лечением причин харканья кровью занимаются пульмонологи, онкологи, отоларингологи, ревматологи и фтизиатры. После осмотра больного врач-терапевт даёт ему направление к профильному специалисту, который занимается устранением факторов геморрагий.
Важным пунктом является диагностика и лечение общественно опасных заболеваний. Наиболее распространённым среди них является туберкулёз. Для этой болезни характерны выделения крови из горла при отхаркиваниях, при этом без наличия кашля с утра. Больных с этой патологией помещают в специальные диспансеры, где они проходят лечение под присмотром врачей и младшего медицинского персонала.
Если патология наблюдается у ребенка или у женщины при беременности, то это зачастую указывает на бактериальное поражение организма. В этом случае нужно в кратчайшие сроки приступить к лечению основного заболевания, поскольку в ослабленном организме при плохо развитой иммунной системе оно может привести к смерти. Взрослые лучше переносят бактериальные заболевания в силу высокой защитной функции.
Поэтому при появлении первых примесей крови нужно немедленно обратиться за помощью к специалистам. Это значительно повысит шанс на эффективное лечение патологии и благоприятный прогноз в дальнейшем.
